《中国医学文化史》阅读题及答案

（一）现代文阅读Ⅰ（本题共5小题，19分）
　　阅读下面的文字，完成下面小题。
　　在将历史上存在过的事实进行了一番考察之后，我们可以说，中医学在历史上基本不是一个封闭体系。但它也不是一个主动接受、主动外传的一种开放体系。质言之，中医学是一个被动的开放体系。
　　中医学不断地、但却是被动地接受异质文化的医学信息。之所以说是“被动”，是因为它从未积极地去获取异质文化的信息。从佛教医学到基督教医学乃至近现代的西方医学，都是人家主动送上门来的。对于这样的异质文化信息，中医学一般并不排斥，而是尽可能地将之组合到自己的机体中去。因此，简单地说中医学保守、封闭，乃是无理由的，或说是颇有些肤浅的。
　　中医学的信息常不断外传出去。不过，这种外传也是被动予取的：谁要谁拿去，恕不主动送“货”上门。包括朝鲜、日本这样的近邻，中国的医生基本上是不请不去。正好比医家有一条俗规“医不叩门”一样，朝鲜、日本到中国请教医学、请派医生很积极、很主动，因此它们的医学虽然起步迟，但发展、进步也快。阿拉伯、欧洲各国则不远万里而来，既带来它们的医学信息，又带走中国医学的信息，因此，虽然信息传通不方便，却也能使双方互惠互利，各有进益。
　　中医学开放体系的被动性，是与中华文化的阴柔性质有关的。以柔弱为刚强，乐于接受，却不主动输出，不像西方文化那样刚愎自用，富于外侵性、竞争性、进取性。从这一意义上说，中医文化是相对“保守”了，“封闭”了。但是这一切又正是其内在的结构稳定性所需要的。
　　任何一个科学理论体系，按照科学哲学理论家库恩的说法，都有一个“范型”（或称“范式”）。尤其在其常规时期，主要表现为积累和继承，建立的是一个稳定结构。对于反常现象的出现，会做内稳态的调整。只有无法调整的反常积累多了，到最后“胀破”常态范型本身，出现了危机，才会使范型的稳态结构破坏，于是科学革命到来，产生新的范型。中医学理论体系是一个稳定结构的常态范型。历史上从外而来的医学信息，作为“反常”看待也可，但它都是加以吸收、调整的。例如印度的四大学说，吸收了也调整了一段时期（从陶弘景到孙思邈都努力做了调谐），但终于未能整合进去，因此这些信息就自动脱落了。相反，西方的接骨术之类，就被吸收进入了中医学范型体系。中医学的理论体系的开放性质，即属于科学常态范型时期的积累性质。
　　这一过程还在继续。近现代西方医学的异质信息如洪水猛兽般冲击着中医学理论体系，但我认为，中医学理论体系虽然是开放的，可是这种开放的程度还不至于自残到把门墙一概夷为平地，让中医学自动退出历史舞台而自取灭亡。任何“开放”，都不会以牺牲自己的存在价值作为代价的。中医学面对西医学的冲击，主要是接纳、汇通，当危及自己生命时，则抗争、论战。主要还在进行调适。至少到目前为止，西医学的异质信息、反常现象，都还未足以“胀破”中医理论构架，西医范型也还取代不了中医范型。
　　这不是中医理论体系开放不开放或开放程度够不够的问题，这是中西医之间理论间架的本质差别问题：中西医在以不同的方式、不同的角度阐明医学的规律，揭示医学的本质。
　　在这两大理论体系的架构中，西医阐明的是生物医学规律，具体的致病因子与人体局部组织细胞等之间引起疾病的因果链关系；中医阐明的是人处于自然生态、社会生态、心理不同状态内外环境条件下之调谐关系，是生态医学的适应规律理论。从理论的涵容度来说，中医理论比西医理论大；从方法论言，西医为原子论（还原论），中医为系统论（目前是朴素的系统论）；从临床应用价值论，西医可以治好很多疾病，中医在某些方面效果不及西医好，但是中医可以治愈某些西医目前还治不好的病症。显然，目前的西医理论和信息胀不破也取代不了中医范型。这或许可用一个例子作比：牛顿的经典物理学力学理论胀不破爱因斯坦的相对论，爱因斯坦的相对论却可以胀破并涵容经典物理学。
　　这是中外医学交流史所见的事实告诉我们的结论。
　　那么，中医学的常态范型要承续到何时才能发生革命呢？库恩说：“革命是世界观的改变。”中医学的“世界观”即“阴阳自然观”：“道—阴阳—气—五行”哲学。它按照这个世界观来认识人所生活的自然界、社会和人的内心世界。按照这个世界观发现其规律，指导其临床。目前的西医学的生态医学理论还提不出比中医学更高明的理论。只有当生态医学理论的研究，在认识自然生态、社会生态和人的心理状态的总体规律方面，能够发现很多的“反常”以突破和代替阴阳五行规律描述，那时中医学的革命才会真正发生，新的世界观（自然观）取代旧的世界观（自然观）。
　　中外异质文化的传通将帮助中医学革命时代的到来，而与此同时，也将是西医学的革命时代。
　　（摘编自马伯英《中国医学文化史》）
　　1．下列对原文相关内容的理解和分析，不正确的一项是（ ）
　　A．“质言之”中的“质”，指的是考察了历史上存在过的事实后，在中医学体系特点表述上的“质朴、如实、直截了当”。
　　B．“医不叩门”告诫行医者不要主动上门为病人治病，这条医家的俗规在相当程度上也体现了历史上中医学信息外传的特点。
　　C．在中西医两大理论体系的架构中，西医更侧重于引起疾病的具体因果链关系，中医则更侧重于人所处的内外环境下的调谐关系。
　　D．中医所阐明的适应规律理论，属于西医学的生态医学理论范畴，但目前西医学的这一理论还提不出比中医学更高明的理论。
　　2．根据原文内容，下列说法不正确的一项是（ ）
　　A．从前四段的内容可以看出，相较于西方文化富于外侵性等特点，中医学具有保守、封闭性，但简单地认为中医学保守、封闭，则是肤浅的。
　　B．“作为‘反常’看待也可”，即从外而来的医学信息对于中医学是具有冲击性的，当积累多了，中医学无法吸收、调整时，就会进行抗争、论战。
　　C．从理论涵容度来说，恰如“爱因斯坦的相对论却可以胀破并涵容经典物理学”，目前中医学范型体系是超过了西医的理论和信息的。
　　D．目前中医的“阴阳自然观”理论仍然非常先进，从库恩“革命是世界观的改变”的观点来说，中医学的革命还没有真正发生。
　　3．下列选项，最适合作为论据来支撑材料第三段观点的一项是（ ）
　　A．郑和历次出洋均配备医官、医士，多达一百八十余名，每艘船有医生2～3名。名医陈以诚、陈常作为随船医生同往，与所经之国进行医药交流。
　　B．由于海上贸易的发达，中国与东南亚诸国如真腊国、丹眉流国、罗斛国、渤泥国、阇婆国、三佛齐等国均有贸易与医药交流。
　　C．越南、印度在向中国请教医学上，不同于朝鲜、日本多次请派医生，而是大多依靠僧侣、官员之间的交流，因而在越南、印度，中医师相对较少。
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　　D．五代后蜀时有著名的波斯人后裔李珣、李玹两兄弟，李玹以贩卖香药为业，李珣能诗词又精医，撰《海药本草》六卷，这是介绍外来药物的专著。
　　4．请简要说明文本中中医学“被动”的原因。
　　5．作者是怎样证明西医学取代不了中医学的？ 请根据文本概括。

1．D 2．B 3．C
　　4．①与中华文化的阴柔性质有关，②其内在的结构稳定性的需要。
　　5．①立足中医学发展的历史事实，分析其不同于西医学的体系特点；
　　②引用库恩的“范型”理论，阐释西医范型取代不了中医范型；
　　③深度对比分析中西医之间理论间架的本质差别，并以物理学发展作为类比。
　　【解析】1．本题考查学生理解文章内容，筛选并整合文中信息的能力。
　　D.“中医所阐明的适应规律理论，属于西医学的生态医学理论范畴”错误，于文无据。原文中说的是“中医阐明的是人处于自然生态、社会生态、心理不同状态内外环境条件下之调谐关系，是生态医学的适应规律理论”，并未指出是中医学还是西医学的生态医学理论范畴。
　　故选D。
　　2．本题考查学生分析概括作者在文中的观点态度的能力。
　　B.“中医学无法吸收、调整时，就会进行抗争、论战”错误。根据原文“中医学面对西医学的冲击，主要是接纳、汇通，当危及自己生命时，则抗争、论战”“未能整合进去，因此这些信息就自动脱落了”可知，“从外而来的医学信息”没有被整合进中医学后就自动脱落了，而中医学面对西医学的冲击，当危及自己生命时，则抗争、论战。
　　故选B。
　　3．本题考查学生分析论点、论据和论证方法的能力。
　　第三段的观点为中医学信息的外传是被动予取的：谁要谁拿去，恕不主动送“货”上门。
　　A.体现了中医外传的主动性。
　　B.体现了中医外传的广泛性。
　　C.体现了中医外传的被动性。
　　D.体现了外来医学在中国的流传。
　　故选C。
　　4．本题考查学生理解文章内容，筛选并整合文中信息的能力。
　　结合“中医学开放体系的被动性，是与中华文化的阴柔性质有关的”可知，与中华文化的阴柔性质有关；
　　结合“但是这一切又正是其内在的结构稳定性所需要的”可知，其内在的结构稳定性的需要。
　　5．本题考查学生理解文章内容，筛选并整合文中信息的能力。
　　结合“中医学开放体系的被动性，是与中华文化的阴柔性质有关的……但是这一切又正是其内在的结构稳定性所需要的”可知，立足中医学发展的历史事实，分析其不同于西医学的体系特点，阐释西医范型取代不了中医范型；
　　结合“任何一个科学理论体系，按照科学哲学理论家库恩的说法，都有一个‘范型’……中医学的理论体系的开放性质，即属于科学常态范型时期的积累性质”“至少到目前为止，西医学的异质信息、反常现象，都还未足以‘胀破’中医理论构架，西医范型也还取代不了中医范型”可知，引用库恩的“范型”理论，阐释西医范型取代不了中医范型；
　　结合“这是中西医之间理论间架的本质差别问题：中西医在以不同的方式、不同的角度阐明医学的规律，揭示医学的本质”“目前的西医理论和信息胀不破也取代不了中医范型。这或许可用一个例子作比：牛顿的经典物理学力学理论胀不破爱因斯坦的相对论，爱因斯坦的相对论却可以胀破并涵容经典物理学”可知，深度对比分析中西医之间理论间架的本质差别，并以物理学发展作为类比，阐释西医范型取代不了中医范型。